本篇文章給大家談談鄭州市生育險保險標準2015，以及鄭州市職工生育保險對應的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、女生沒有工作男方生育險報多少
• 2、鄭州生育保險交多久可以報銷及報銷比例
• 3、鄭州市生育險保險標準

女生沒有工作男方生育險報多少

女生沒有工作男方生育險報多少

女生沒有工作男方生育險報多少，女性懷孕期間可能會有心煩的情況，每個人的妊娠反應都不同，女性在生產(chǎn)完之后可以保險生育險，女方?jīng)]有工作的可以報銷男方的生育險，那么下面分享女生沒有工作男方生育險報多少。

女生沒有工作男方生育險報多少1

男方有生育保險，女方?jīng)]有工作需要男方向用人單位申報，由男方用人單位向社保局登記，在完成生育后可以將相關材料交于用人單位，由用人單位辦理報銷。

以鄭州為例，根據(jù)《鄭州市職工生育保險辦法》第十六條 用人單位按時足額繳納生育保險費的男職工,其無工作單位的配偶符合計劃生育政策規(guī)定生育的,從生育保險基金中支付一次性生育補助金,補助金標準為第十一條規(guī)定數(shù)額的50%。

第二十八條 女職工(含男職工配偶)因生育和職工實施計劃生育手術發(fā)生的在規(guī)定支付標準以內(nèi)的醫(yī)療費、按項目支付時應由生育保險基金支付的醫(yī)療費和產(chǎn)前檢查費由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;超過規(guī)定支付標準的、按項目結(jié)算時應由個人負擔的及其他生育保險基金不予支付的醫(yī)療費,由個人支付。

擴展資料：

《鄭州市職工生育保險辦法》第十一條 符合人口與計劃生育政策規(guī)定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費,生育保險基金按以下限額標準支付:

(一)產(chǎn)前檢查:800元/例;

(二)正常分娩:三類定點醫(yī)療機構(gòu)2200元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2000元/例;

(三)異常分娩(難產(chǎn)):三類定點醫(yī)療機構(gòu)2800元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例;剖宮產(chǎn):三類定點醫(yī)療機構(gòu)4500元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)4300元/例;

(四)剖宮產(chǎn)的同時做其他相關婦產(chǎn)科手術5000元/例,本條第三款規(guī)定的費用標準不再支付。實際醫(yī)療費低于上述限額標準的據(jù)實支付,實際醫(yī)療費高于或等于上述限額標準的,按上述限額標準支付。

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生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術后 18 個月內(nèi)，向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理，申辦時應填報《職工生育待遇申領表》，并提供以下資料：

1、計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明；

2、生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術記錄等原始材料；

3、嬰兒出生證。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當自受理申請之日起 15 個工作日內(nèi)對用人單位提供的'資料進行審核，審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位，并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準發(fā)給職工。

用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的，職工發(fā)生的生育保險費用，由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準支付。

報銷需要帶的材料有：

1、醫(yī)療費用申報單；

2、本人身份證或社會醫(yī)療保障卡；

3、本人有銀聯(lián)標志的銀行卡；

4、本人的病歷本；

5、生產(chǎn)收費原件；

6、費用明細單；

7、出院小結(jié)。最好準生證也一起帶上。如由他人代領，需帶上代領人的身份證。

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可以的，丈夫的生育保險，妻子是可以享用的。

生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。《社會保險法》規(guī)定，只要與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系，不分男女，均應參加生育保險。主要包括兩項：一是生育津貼二是生育醫(yī)療待遇”，保險專家介紹，生育保險是五大險種之一，生育保險基金作為社會保險統(tǒng)籌基金的一部分，它強制所有符合參保規(guī)定的企業(yè)必須為與之建立勞動關系的職工(不分男女)參加生育保險，費用全部由企業(yè)負擔，個人不繳費。

此外，《社會保險法》在生育保險方面還有一大突破規(guī)定職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇，從而改變了過去全職太太生孩子后有關費用不能報銷的狀況。這也意味著，只要丈夫買了生育保險，全職太太生孩子的醫(yī)療費將由生育保險基金支出，只是不能享受生育津貼。

男職工參保生育保險是為了將女職工的生育費用分擔到全社會，減輕女職工占多數(shù)的單業(yè)的負擔，避免用人單位不愿雇傭育齡婦女的現(xiàn)象。

男職工參保后，其計劃生育手術費用可以按規(guī)定報銷也可以在享受晚育獎勵假期間領取生育津貼(但晚育獎勵假只能由夫妻雙方的一方享受，妻子享受了丈夫就不能享受)。

鄭州生育保險交多久可以報銷及報銷比例

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

繳費政策

單位不繳生育險

每天加收千分之二滯納金

辦法規(guī)定，鄭州市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶都應參加生育保險，為其職工繳納生育保險費。

繳費時，用人單位應以本單位上年度職工月平均工資總額的1%按月繳納保險費。國家機關和財政全供事業(yè)單位按本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%按月繳納。

如果哪個單位一再拖延，不愿繳生育保險，將按日加收千分之二的滯納金。

保險待遇

生育報銷

以前剖腹產(chǎn)報銷3000元，現(xiàn)在最少4300元

據(jù)鄭州市醫(yī)保中心某位負責人表示，新辦法最大的特點就是提高了生育醫(yī)療費用的支付標準。

從2018年1月1日起，將按以下標準支付(實際費用低于標準的據(jù)實支付，高于標準的，按限額標準支付)：

產(chǎn)前檢查：800元/例;

正常分娩：三類定點醫(yī)療機構(gòu)2200元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2000元/例;

異常分娩(難產(chǎn))：三類定點醫(yī)療機構(gòu)2800元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例;

剖宮產(chǎn)：三類定點醫(yī)療機構(gòu)4500元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)4300元/例;

剖宮產(chǎn)的同時做其他相關婦產(chǎn)科手術5000元/例。

鄭州職工生育保險待遇調(diào)整為：

1、參保職工生育前連續(xù)繳費滿九個月的，產(chǎn)前檢查費實行定額報銷，標準為1200元/例，實際產(chǎn)前檢查費高于或低于定額標準的，均按定額標準支付，同時不再收取產(chǎn)前檢查費票據(jù)。參保職工生育前連續(xù)繳費不足九個月的，每繳費一個月，生育保險基金支付產(chǎn)前檢查費100元。

2、取消生育保險登記卡辦理環(huán)節(jié)。參保職工自繳費次月起，可在我市任一生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)直接按規(guī)定結(jié)算住院生育醫(yī)療費，不再辦理生育保險登記卡。

3、參保職工在異地生育，生育醫(yī)療費實行定額支付。定額標準為:正常分娩2000元/例，難產(chǎn)2800元/例，剖宮產(chǎn)4300元/例，剖宮產(chǎn)同時做其他相關婦科手術5000元/例。實際醫(yī)療費高于或低于定額標準的，均按定額標準支付。

4、生育津貼按日計發(fā)，日標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資除以30計算，從生育保險基金中支付，上年度未參保的，按照用人單位已繳費職工月平均繳費工資除以30計算。 ;

鄭州市生育險保險標準

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

生育險是我們在工作所購買的五險一金中的一險，它的目的在于女職工生育的時候可以對女職工在生育過程所花費的費用進行一定的報銷，很多單位也給男性購買了生育保險，男性生育保險報銷是需要區(qū)分不同情況以及報銷比例和條件。下面小編特整理出關于2016年鄭州市生育險報銷標準,男方生育保險報銷條件范圍及額度的相關信息，僅供參考，如有異議，最終還是以國家相關信息為準。

報銷范圍

一、女職工(含男職工配偶)因生育和職工實施計劃生育手術發(fā)生的在規(guī)定支付標準以內(nèi)的醫(yī)療費、按項目支付時應由生育保險基金支付的醫(yī)療費和產(chǎn)前檢查費由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;超過規(guī)定支付標準的、按項目結(jié)算時應由個人負擔的及其他生育保險基金不予支付的醫(yī)療費,由個人支付。

二、生育保險基金按照項目付費方式支付的生育醫(yī)療費,參照鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的規(guī)定執(zhí)行。

注意：鄭州生育保險不予支付情形

報銷標準

鄭州生育保險報銷標準：

一、符合人口與計劃生育政策規(guī)定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費。

二、用人單位按時足額繳納生育保險費的職工,實施計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費,生育保險基金按以下限額標準支付。

鄭州生育保險報銷標準

報銷條件

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

報銷材料

1、生育報銷：病歷復印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、有效費用票據(jù)、出院證、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、圍產(chǎn)期保健有效票據(jù)、醫(yī)療保險卡。圍產(chǎn)期保健費用基金最高支付標準為500元;順產(chǎn)費用基金最高支付標準為1500元，剖宮產(chǎn)費用基金最高支付標準為3000元。超出標準的由本人自費，低于標準的按實際費用支付。

2、流產(chǎn)、引產(chǎn)：定點醫(yī)療機構(gòu)出具的妊娠終止有關證明或定點計劃生育服務機構(gòu)出具的計劃生育手術證明、單位計生辦證明、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡。

3、上環(huán)、取環(huán)：定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃技術服務機構(gòu)出具的計劃生育證明、本人身份證原件及復印件兩份、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡，手術費全額支付。

4、急診非定點：七個月以上生產(chǎn)或引產(chǎn)：病歷復印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、急診診斷證明、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明、出院證、有效費用票據(jù)、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、醫(yī)療保險卡。支付標準為上述1標準的90%。

報銷流程

辦理流程：

女職工懷孕五個月內(nèi)→市醫(yī)療保險中心辦理《生育保險登記卡》→定點醫(yī)療機構(gòu)圍產(chǎn)期保健→定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)→生育后四個月內(nèi)持有關材料→醫(yī)療保險中心審核→報銷、領取生育津貼、生育醫(yī)療費。

辦理時間：

1、生育后四個月內(nèi)每月25日—30日將有關材料報市醫(yī)療保險中心生育保險科審核。

2、每季度第一個月18日—22日帶個人醫(yī)療保險卡到市醫(yī)療保險中心三樓大廳財務科領錢。

注意事項

生育保險所有費用請用現(xiàn)金結(jié)算，刷醫(yī)保卡不予報銷。

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