今天給各位分享單位交通事故保險怎么報銷的知識，其中也會對進(jìn)行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關(guān)注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

• 1、車禍醫(yī)療費用保險公司怎么報銷
• 2、發(fā)生車禍醫(yī)療保險怎么報銷
• 3、交通事故醫(yī)療費報銷，保險公司怎么報銷
• 4、交通事故工傷險如何報銷
• 5、員工交通事故可以報醫(yī)療保險嗎

車禍醫(yī)療費用保險公司怎么報銷

1、醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。2、交通事故自己全部責(zé)任，因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。保險公司賠償?shù)南揞~由雙方協(xié)商，由車主陪同到保險公司核算賠償數(shù)額，由保險公司在強險范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任。 《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金。

發(fā)生車禍醫(yī)療保險怎么報銷

第一種情況是：在此次的交通事故當(dāng)中自己也需要承擔(dān)一部分責(zé)任的，而自己需要承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費用，是可以通過醫(yī)保來報銷一部分的；第二種情況是：此次事故的醫(yī)療費用依照相應(yīng)的法律是由其他第三人進(jìn)行負(fù)擔(dān)，但是第三人不支付，或者是難以確定第三人的，一般會由基本醫(yī)療保險基金來先行墊付，然后再向第三人進(jìn)行追償；第三種情況是在此次交通事故當(dāng)中，自己應(yīng)該要承擔(dān)全部的責(zé)任，因為自己的過錯而產(chǎn)生了傷害而造成的醫(yī)療費用，也是可以由醫(yī)療保險的相關(guān)部門來報銷一定的醫(yī)療費用的。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

交通事故醫(yī)療費報銷，保險公司怎么報銷

一、保險公司報銷 交通事故醫(yī)療費 需要什么保險公司報銷交通事故醫(yī)療費需要醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)療費單據(jù)。 出了交通事故 醫(yī)療費包括為恢復(fù)健康需要就醫(yī)療支出的掛號費，檢查費，化驗費，手術(shù)費、治療費、住院費、藥費等，按照醫(yī)療機構(gòu)對交通事故，當(dāng)事人創(chuàng)傷治療所必需的費用計算，具體數(shù)額憑醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費，住院費等收費憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。二、出了交通事故找誰賠 1、對事故后果負(fù)直接責(zé)任的駕駛員，駕駛員本身就是車主，就由駕駛員負(fù)責(zé)賠償。 2、駕駛員在執(zhí)行職務(wù)中 發(fā)生交通事故 ，負(fù)有 交通事故責(zé)任 的，由駕駛員所在單位或者機動車所有人 承擔(dān)賠償責(zé)任 。也就是說，駕駛員在執(zhí)行機動車所有人交付的交通運輸任務(wù)時，因違章行駛引發(fā)事故，那么駕駛員一般只 承擔(dān)刑事責(zé)任 或行政責(zé)任，不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償責(zé)任應(yīng)由駕駛員所在單位或機動車所有人賠償，但是 道路交通事故 是由于駕駛員違章駕駛而造成的，由于違章行為的違法性以及駕駛員的主觀過錯，所以規(guī)定所在單位或者機動車所有人在賠償損失后，可以向駕駛員追償部分或全部費用。 3、機動車轉(zhuǎn)賣后未過戶，機動車所有權(quán)的轉(zhuǎn)移必須經(jīng)過汽車交易市場并由所有人或車輛所屬單位及時向當(dāng)?shù)剀囕v管理機關(guān)辦理過戶登記手續(xù)，否則，視為無效，如果機動車已經(jīng)轉(zhuǎn)賣但是尚未辦理過戶時發(fā)生交通事故，由事故責(zé)任者和車輛所有人或所屬單位共同承擔(dān)賠償責(zé)任。

交通事故工傷險如何報銷

解答交通事故工傷險可以找社保局進(jìn)行報銷，如果用人單位沒有買工傷保險的找用人單位進(jìn)行報銷。在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的可以認(rèn)定為工傷。法律依據(jù)《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

員工交通事故可以報醫(yī)療保險嗎

1.員工可以申請交通事故醫(yī)療保險嗎？員工的交通事故不能報醫(yī)保。社會保障醫(yī)療保險(包括互助醫(yī)療)對交通事故是不報銷的，只是賠償責(zé)任方，但醫(yī)療保險可以報銷部分藥品。發(fā)生交通事故后，一般按機動車交通事故處理，醫(yī)療保險中很難向行為人主張

員工交通事故可以報醫(yī)療保險嗎

1.員工可以申請交通事故醫(yī)療保險嗎？

員工的交通事故不能報醫(yī)保。社會保障醫(yī)療保險(包括互助醫(yī)療)對交通事故是不報銷的，只是賠償責(zé)任方，但醫(yī)療保險可以報銷部分藥品。發(fā)生交通事故后，一般按機動車交通事故處理，醫(yī)療保險中很難向行為人主張賠償。

二、醫(yī)療保險可以報銷部分醫(yī)療費用的情況有三種:

1.如果你在交通事故中承擔(dān)了部分責(zé)任，你所承擔(dān)的醫(yī)療費用可以在醫(yī)療保險中報銷。

2.醫(yī)療費用由第三方依法承擔(dān)。第三人未繳費或者無法確定第三人的，基本醫(yī)療保險基金應(yīng)當(dāng)先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。3.交通事故造成的醫(yī)療費用和自己的過錯造成的傷害不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

統(tǒng)一處理。同樣的準(zhǔn)入條件，同樣的收費標(biāo)準(zhǔn)，同樣的待遇，沒有高低之分。員工的門診費用可以從個人賬戶中扣除，扣除后員工自行支付。

職工住院費用按比例報銷:1萬元，其中86%由三級醫(yī)院報銷；1萬至2萬元，其中88%由三級醫(yī)院報銷；2-4萬元，其中92%由三級醫(yī)院報銷。如果員工連續(xù)幾年不生病，個人賬戶資金可以累計。

三.醫(yī)療保險報銷范圍:

1.門急診醫(yī)療費用:年內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險要求的職工醫(yī)療費用超過2000元以上。

2.結(jié)算比例:合同期內(nèi)，派遣人員2000元以上報銷50%，個人支付50%；一年內(nèi)，派遣人員和急診科報銷最高限額為2萬元。

3.參保人員應(yīng)妥善保管門診醫(yī)療單據(jù)(包括大額以下部分的收據(jù)、處方底單等。)在定點醫(yī)院作為醫(yī)療費用報銷憑證。

4.三類特殊疾病門診就醫(yī):參保人在接受惡性腫瘤放化療、腎透析及腎移植術(shù)后抗排異藥物治療后，需要在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)所在的二、三級定點醫(yī)院開具《疾病診斷證明》，填寫《醫(yī)療保險特殊疾病申請審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。

這三種特殊疾病的門診就醫(yī)、服藥僅限于批準(zhǔn)治療的定點醫(yī)院，不能在定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費用符合門診特殊疾病規(guī)定范圍的，參照住院結(jié)算。

5.住院:醫(yī)療保險繳納滿20年才能在退休后報銷。

如果發(fā)生交通事故，在單位工作的員工要求醫(yī)療保險報銷一般是不可行的。但如果發(fā)生員工自己負(fù)責(zé)的交通事故，個人承擔(dān)的醫(yī)療費用可以由醫(yī)療保險按一定比例報銷。至于其他賠償，需要向肇事方索賠，具體賠償金額需要雙方協(xié)商。

員工上班途中摔傷算交通事故的可以申請工傷賠償嗎

1.員工在上班途中因交通事故摔倒，是否可以申請工傷賠償？

根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，職工在上下班途中發(fā)生交通事故或者非本人主要責(zé)任的城市軌道交通、客運輪渡、火車事故受傷的，申請人需要提供公安交通管理部門或者其他有關(guān)部門出具的交通事故證明，證明中受傷職工承擔(dān)的事故責(zé)任為同等責(zé)任、次要責(zé)任或者無責(zé)任，才能認(rèn)定為工傷。因此，員工在上下班途中發(fā)生交通事故，只有符合“本人不負(fù)主要責(zé)任”的具體條件，才能認(rèn)定為工傷。

此時可以申請工傷保險支付賠償金，工傷保險是指國家或者社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故、職業(yè)病的勞動者及其家屬提供醫(yī)療、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療、職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助，職工或者其遺屬可以從國家和社會獲得必要物質(zhì)補償?shù)纳鐣Ｕ现贫取?/p>

二、如何確定是上下班途中？

如何定義“上下班途中”是關(guān)鍵。實踐中有“時間論”和“路線論”兩種觀點。即根據(jù)工作時間和工作路線路段進(jìn)行劃分和識別。從時間上來看，一般理解上下班途中首先要做的就是按照單位規(guī)定的工作時間來計算，大多數(shù)單位都會有相關(guān)規(guī)定。最新司法解釋明顯擴大了這一規(guī)定的外延。司法解釋定義的合理時間可以說是比較寬泛，非常人性化。公眾上下班有一個時區(qū)，可能早一點，也可能晚一點。有時候，下班后，他們要工作一段時間，或者在交通高峰期后回家，這應(yīng)該是合理的時間。法律上承認(rèn)這些情況，有利于保護(hù)勞動者的權(quán)益。

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》明確了人民法院應(yīng)當(dāng)支持的“上下班途中”四種認(rèn)定情形:

1.在合理時間內(nèi)上下班途中，在工作地與居住地、經(jīng)常居住地與宿舍之間的合理路線上；

2.在工作場所和配偶、父母和子女居住地之間的合理路線上，在合理的時間內(nèi)上下班；

3.從事屬于日常工作、生活的活動，在合理的時間、路線上上下班的；

4.在合理的時間內(nèi)通過其他合理的路線上下班。

上下班途中發(fā)生交通事故的員工、在工作中受傷的員工、在工作中突發(fā)疾病死亡的員工等。，通常可以從工傷保險中要求賠償醫(yī)療費、誤工費、一次性傷殘津貼、撫恤金、一次性死亡賠償金等。但需要注意的是，上下班交通事故中受傷的人，只有在他人有過錯的情況下，才能認(rèn)定為工傷。

員工交通事故可以報醫(yī)療保險嗎 @2019

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