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發(fā)生交通事故該怎么急救

adminllh社會法2025年06月05日 16:01:45860

發(fā)生交通事故該怎么急救

今天給各位分享發(fā)生交通事故該怎么急救的知識,其中也會對進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

本文目錄一覽:

交通事故怎么搶救

發(fā)生交通事故現(xiàn)場,肇事司機(jī)本著先救人后保護(hù)現(xiàn)場的原則,實施救護(hù)。 救人爭分奪秒,多搶一分鐘就多一點救護(hù)時間。

因此交通事故時,肇事司機(jī)首先應(yīng)觀察是否有人員受傷需要救助,然后再保護(hù)現(xiàn)場,堅持優(yōu)先救助的原則。

根據(jù)交通法規(guī),交通事故堅持人道原則。當(dāng)事故發(fā)生后,肇事司機(jī)必須懷著崇高的人道主義精神,千方百計利用現(xiàn)場一切可利用的條件搶救傷員。

時間就是生命,對于肇事者司機(jī)來說就是快搶、快救、快送,減少傷員傷殘及后遺癥。

發(fā)生交通事故肇事司機(jī)應(yīng)遵循以下原則:

1、人道原則

事故發(fā)生后,肇事司機(jī)應(yīng)千方百計利用一切可利用的條件資源進(jìn)行對傷者救護(hù)。

2、快速原則

時間就是生命。快搶、快救、快送,減輕傷者疼痛給搶救爭取時間。

3、有序原則

本著先搶后救、先重后輕的順序,靈活掌握。

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車禍怎么急救

1、車禍發(fā)生時,駕乘者應(yīng)沉著冷靜,保持清醒的頭腦,千萬不要驚慌失措。

2、駕駛?cè)艘杆俦婷髑闆r,按照“先救人、后顧車;先斷電路,后斷油路”的原則,把事故損失降到最低。

3、發(fā)生翻車事故時,駕駛?cè)藨?yīng)緊緊抓住方向盤,兩腳勾住離合器踏板或油門踏板,盡量使身體固定,防止在駕駛室內(nèi)翻滾、碰撞而導(dǎo)致傷害。如果駕駛室是敞開式的,翻車時駕駛?cè)藨?yīng)盡量縮小身體往下躲,或者設(shè)法跳車。乘客應(yīng)迅速趴到座椅上,緊緊抓住前排座椅或扶桿、把手等固定物,低下頭,利用前排座椅靠背或手臂保護(hù)頭部;若遇翻車或墜車時,應(yīng)迅速蹲下身子,緊緊抓住前排座位的椅腳,身體盡量固定在兩排座椅之間,隨車翻轉(zhuǎn);車輛在行駛中發(fā)生事故時,乘客不要盲目跳車,應(yīng)在車輛停下后再陸續(xù)撤離。

4、萬一人被拋出駕駛室或車廂,應(yīng)迅速抱住頭,并縮成球狀就勢翻滾,其目的是減小落地時的反作用力,減輕頭部、胸部的損傷,同時盡量遠(yuǎn)離危險區(qū)域。

5、當(dāng)翻車已不可避免,需要跳車時,應(yīng)用力蹬雙腳,增大向外拋出的力量和距離,不能順著翻車的方向跳車,以防跳出后又被車輛重新壓上。

6、在撞車事故中,巨大的撞擊力常常對人造成重大傷害。為此,搭乘人員應(yīng)緊握扶手或靠背,同時雙腳稍微彎曲用力向前蹬,使撞擊力盡量消耗在自己的手腕和腿彎之間,減緩身體向前沖的速度和力量。

車禍發(fā)生后如何急救?

如果碰到車禍現(xiàn)場,懂得科學(xué)的急救可以避免傷者造成二次傷害,確保傷者的生命安全。那么車禍發(fā)生后應(yīng)該如何急救呢?跟著我一起來看看吧。

車禍發(fā)生后急救措施

1、現(xiàn)場組織

臨時組織救護(hù)小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因,如熄滅發(fā)動機(jī)、關(guān)閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護(hù)。

2、根據(jù)分類

分輕重緩急進(jìn)行救護(hù),對垂危病人及心跳停止者,立即進(jìn)行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸,進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動***呼吸反常運(yùn)動***者,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填,并適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動。

3、正確搬運(yùn)

不論在何種情況下,搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:

3.1、凡重傷員從車內(nèi)搬動、移出前,首先應(yīng)在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。

3.2、對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。

3.3、對拋離座位的危重、昏迷傷員,應(yīng)原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運(yùn)者用力要整齊一致,平放在木板或擔(dān)架上。

現(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬不要現(xiàn)場攔車運(yùn)送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救裝置,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。

車禍現(xiàn)場急救的原則

1、對心跳呼吸停止者,現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇。

2、對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側(cè)臥位以防窒息。

3、對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎,有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時,暫時可用指壓法止血;或在出血肢體傷口的近端扎止血帶,上止血帶者應(yīng)有標(biāo)記,注明時間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死。

4、就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷。

5、遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑,速送往醫(yī)院診治。

6、當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜離斷刺入物的體外部分***近體表的保留一段***,等到達(dá)醫(yī)院后,準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)再拔出,有時戳入的物體正好刺破血管,暫時尚起填塞止血作用,一旦現(xiàn)場拔除,會招致大出血而不及搶救.

7、若有胸壁浮動,應(yīng)立即用衣物,棉墊等充填后適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動,無法充填包扎時,使傷員臥向浮動壁,也可起到限制反常呼吸的效果.

8、若有開放性胸部傷,立即取半臥位,對胸壁傷口應(yīng)行嚴(yán)密封閉包扎。使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫(yī)院。救護(hù)人員中若能斷定張力性氣胸者,有條件時可行穿刺排氣或上胸部置引流管。

車禍急救的注意事項

1、切記放置警示牌

別小看擺放警示標(biāo)志,它可是防止連環(huán)車禍的重要步驟。在離事發(fā)現(xiàn)場至少50米處放置明顯的警示牌,高速公路上應(yīng)在150米外設(shè)定警示牌。特殊情況如雨天或道路轉(zhuǎn)彎處,應(yīng)增加警示牌與事發(fā)現(xiàn)場的距離并開啟車燈,以防繼發(fā)性車禍。若沒有警示牌,可用備用輪胎代替,并呼叫120。

2、謹(jǐn)慎移動傷者

不要隨意移動傷員,若傷員正身處危險境地,如燃燒的汽車內(nèi)、車輛較多的馬路上時,救助者應(yīng)以不扭動傷員 *** 的方式,將傷員移到安全的地方。注意應(yīng)該平行搬運(yùn)。

3、準(zhǔn)確判斷傷情

檢視傷員的意識、呼吸、頸動脈搏動、骨折等情況,根據(jù)受傷情況采取相應(yīng)的急救手段。

4、正確處理昏迷者

如果傷員昏迷,應(yīng)墊高其背部,使其頭稍后仰并偏向一側(cè),及時清除口腔中的嘔吐物,防止窒息。不要搖晃傷員頭部。

5、進(jìn)行心肺復(fù)蘇

對心跳、呼吸停止的傷員應(yīng)盡快施行心肺復(fù)蘇術(shù)。 看過車禍發(fā)生后急救措施的人還會看:

發(fā)生交通事故后,緊急處置措施一般是哪四步?

發(fā)生交通事故后,緊急處置措施一般是哪四步?

您好!交通事故發(fā)生后的緊急處理措施如下:

 1、立即停車。

停車后按規(guī)定拉緊手制動,切斷電源,開啟危險報警閃光燈,如果在夜間發(fā)生交通事故還需打開示寬燈和尾燈,按規(guī)定設(shè)置危險警告標(biāo)志。

2、及時報案。

當(dāng)事人應(yīng)及時將事故發(fā)生的時間、地點、肇事車輛及傷亡情況,打電話(交通事故報警電話:122)或委托過往車輛、行人向附近的公安機(jī)關(guān)或執(zhí)勤民警報案。同時可向附近的醫(yī)療單位、急救中心求救(醫(yī)療急救求助電話:120)。如果事故現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi),還應(yīng)通知消防部門(火災(zāi)求救電話:119)同時告知引燃原因、火勢大小及被困人員情況。

3、保護(hù)現(xiàn)場。

保護(hù)現(xiàn)場的原始狀態(tài),包括其中的車輛、人員、牲畜、遺留的痕跡并確保散落物不被隨意挪動位置。搶救傷者,應(yīng)在其原始位置做好標(biāo)記,不得故意破壞、偽造現(xiàn)場。當(dāng)事人在交管人員到達(dá)之前,可用繩索等材料設(shè)置警戒線,保護(hù)好現(xiàn)場。

4、搶救傷者或財物。

確認(rèn)受傷者的傷情后,應(yīng)采取緊急搶救措施,盡最大努力救助,并設(shè)法送附近醫(yī)院搶救治療。除未受傷或雖有輕傷但本人拒絕去醫(yī)院診斷情況外,一般可以攔搭過往車輛或通知急救部門、醫(yī)療單位派救護(hù)車前往搶救。對于現(xiàn)場物品或被害人的錢財應(yīng)妥善保管,防止被盜被搶。

5、做好防火防爆措施。

當(dāng)事人首先應(yīng)關(guān)掉車輛引擎,消除火災(zāi)隱患。事故現(xiàn)場禁止吸煙。如果載有危險物品的車輛發(fā)生交通事故,需要將此情況報告交管部門及消防人員,同時做好防范措施。

6、協(xié)助現(xiàn)場調(diào)查取證。

當(dāng)事人必須如實向公安交通管理機(jī)關(guān)陳述事發(fā)經(jīng)過,不得隱瞞交通事故的真實情況,應(yīng)積極配合、協(xié)助警察做好善后處理工作。

7、投保機(jī)動車強(qiáng)制保險或商業(yè)保險的應(yīng)及時報案。

如果您只要四步,選擇前四項即可。謝謝閱讀!

緊急避險發(fā)生交通事故怎樣認(rèn)定事故責(zé)任

道路交通事故不承認(rèn)避險是合法的。由于“緊急避險”造成事故的,由避險方承擔(dān)全部責(zé)任。

"發(fā)生交通事故后,防止二次事故的有效措施是什么?"

"發(fā)生交通事故后,防止二次事故的有效措施是

1疏散人員

2開啟危險報警閃光

3正確放置危險警告標(biāo)志

請采納,謝謝!

發(fā)生交通事故后,防止二次事故的有效措施有什么?

1、疏散人員2、開啟危險報警閃光燈3、正確放置危險警告標(biāo)志,提醒來往車輛防止二次事故的發(fā)生。

發(fā)生交通事故后,當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。不即行撤離現(xiàn)場的,必須保護(hù)好現(xiàn)場,并迅速報告公安機(jī)關(guān)。

1:值班民警接到指令后,必須嚴(yán)格在承諾制度的時間內(nèi)快速趕赴現(xiàn)場,并快速處置現(xiàn)場。

2:進(jìn)行現(xiàn)場勘查包括現(xiàn)場訪問、攝影、制圖、丈量、勘驗等系列工作。現(xiàn)場勘查必須做到依法、及時、全面、準(zhǔn)確。

3:現(xiàn)場勘查記錄經(jīng)復(fù)核無誤后,應(yīng)要求當(dāng)事人或見證人在現(xiàn)場圖上簽名。

4:為檢驗需要,必要時可扣留肇事車輛和當(dāng)事人的相關(guān)證件。

5:與當(dāng)事人預(yù)約事故處理時間。

6:事后展開調(diào)查必須依法進(jìn)行,包括詢(訊)問、痕跡提取檢驗、技術(shù)檢測、損害評估和其他必要的鑒定。

發(fā)生交通事故,車輛一般扣壓多久

一:依《道路交通安全法》第72條《道路交通事故處理程序規(guī)定》第28、38條的相關(guān)規(guī)定,交通管理部門暫扣車輛的目的只能是檢驗、鑒定的需要,暫扣期限限定為20天,需要延期的,經(jīng)上級公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn)可延長,但最長不得超過60日。

二: 交通警察應(yīng)當(dāng)對交通事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗、檢查,收集證據(jù);因收集證據(jù)的需要,可以扣留事故車輛,但是應(yīng)當(dāng)妥善保管,以備核查。

三:《道路交通事故處理程序規(guī)定》 第28條 因收集證據(jù)的需要,公安機(jī)關(guān)交通管理部門可以扣留事故車輛及機(jī)動車行駛證,并開具行政強(qiáng)制措施憑證。扣留的車輛及機(jī)動車行駛證應(yīng)當(dāng)妥善保管。

發(fā)生交通事故哪方賠?

撥打報案電話后雙方直接開到快速理賠中心(微小事故不用占道等保險人員查勘現(xiàn)場),到地方后受理人員再對碰撞部位進(jìn)行拍照核損。如果一方無責(zé)任的情況,主要責(zé)任方的保險公司進(jìn)行賠償本次事故雙方的修理費(fèi)用。

調(diào)頭發(fā)生交通事故

撥打交通局電話處理

發(fā)生交通事故的危害

中國每年交通事故50萬起,因交通事故死亡人數(shù)均超過10萬人,相當(dāng)于一個小型縣,居世界第一。 據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,每5分鐘就有一人喪身車輪,每1分鐘都會有一人因為交通事故而傷殘。每年因交通事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)百億元。

近年來,全國的交通安全形勢日益嚴(yán)峻,交通事故頻繁發(fā)生,人員傷亡和財產(chǎn)損失慘重,交通事故造成的死亡人數(shù)占各種事故的90%以上,對人類的危害已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了地震、洪水、火災(zāi)這些可怕的災(zāi)難。隨著改革開放政策的不斷深入,該縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,機(jī)動車輛迅猛增加,交通條件與交通流量之間的矛盾日益突出。盡管在預(yù)防道路交通事故方面做了大量工作,但是由于交通參與者的交通安全法律意識淡薄,安全防范能力較差,道路交通安全現(xiàn)狀仍不容客觀,給,人民群眾的生命財產(chǎn)造成很大損失。

交通事故致人死亡后,使得原本完整的家庭瞬間殘缺,失去父母的孩子從此得不到應(yīng)有的愛護(hù),失去親人的痛苦和陰影,將伴隨著他們一起成長,難以愈合的創(chuàng)傷有可能影響或改變他們的將來;失去子女的父母“白發(fā)人送黑發(fā)人,使得一生的付出得不到應(yīng)有的回報……,“晚年喪子、中年喪妻”對于傳統(tǒng)的中國人來說莫不是最大的災(zāi)難。

南京“6.30”特大交通事故受害人鄭琳的母親袁女士在張明寶的刑審休庭期間,痛哭著大喊:“有錢就了不起嗎?賠?命是可以賠的嗎?可憐我的女兒……”,“我要他賠我這三條命”!她的哭聲和喊叫,就是一個交通事故受害人家屬所受到傷害的一小部分流露,心中的傷害將是永久的!

發(fā)生交通事故后實時未來處理

而交通事故認(rèn)定書的作出時間,對于當(dāng)事人各方來說具有重要意義。因為只有交通事故責(zé)任認(rèn)定書作出后,當(dāng)事人才能以此為據(jù)來解決接下來的交通事故賠償責(zé)任問題。因此,了解交通事故認(rèn)定書的作出時間,密切關(guān)注交通事故事態(tài)的進(jìn)展,有利于更好地維護(hù)自身合法權(quán)益。交通事故認(rèn)定書的作出時間根據(jù)事故情形的不同也有些許區(qū)別:(1)一般情況下,公安機(jī)關(guān)交管部門應(yīng)當(dāng)自現(xiàn)場調(diào)查之日起10內(nèi)制作交通事故認(rèn)定書。(2)交通肇事當(dāng)事人逃逸的,公安機(jī)關(guān)交管部門應(yīng)在查獲交通肇事車輛和駕駛?cè)撕笫諆?nèi)制作道路交通事故認(rèn)定書。(3)交通肇事當(dāng)事人逃逸尚未抓捕歸案,受害人一方要求出具道路交通事故認(rèn)定書的,公安機(jī)關(guān)交管部門應(yīng)當(dāng)在接到當(dāng)事人書面申請后10內(nèi)制作道路交通事故認(rèn)定書。(4)需要進(jìn)行檢驗、鑒定的,公安機(jī)關(guān)交管部門應(yīng)當(dāng)在檢驗、鑒定結(jié)論確定之日起五日內(nèi)制作道路交通事故認(rèn)定書。交通事故責(zé)任認(rèn)定書(5)因交通事故當(dāng)事人處于搶救或昏迷狀態(tài)等特殊情形,無法收集當(dāng)事人證據(jù)、且無其他證據(jù)佐證交通事故事實時,經(jīng)上一級公安機(jī)關(guān)交管部門批準(zhǔn),交通事故認(rèn)定的期限可以中止,但中止時間最長不得超過兩個月。中止是由消除后,應(yīng)及時坐出交通事故認(rèn)定。中止期限屆滿后,公安機(jī)關(guān)交管部門依法作出交通事故認(rèn)定書。同時需要注意的是,如果當(dāng)事人的身份無法查明或還未查明時,交通事故認(rèn)定書可以使用“XX駕駛?cè)恕o名氏”等字樣表述。據(jù)此,發(fā)生交通事故,可以根據(jù)相應(yīng)的情況密切關(guān)注交通事故認(rèn)定書的做出時間。

交通事故急救方法有哪些

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,汽車數(shù)量增加,交通事故明顯增多。那么,你知道交通事故急救方法嗎?下面就是我為你整理的交通事故急救方法,歡迎閱讀。

現(xiàn)場傷情判斷

交通事故中致傷過程復(fù)雜,傷員的損傷型別不同,傷情各異。在現(xiàn)場緊急救助中,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)威脅生命的體征,其中最重要的九個體征包括脈搏、呼吸、血壓、溫度、面板顏色、瞳孔、意識狀態(tài)、運(yùn)動能力及對疼痛的反應(yīng)。

1.脈搏 脈搏能直接而且最快地反映心率和回圈血量的變化,是危重傷員生命衰竭的最早體征,故應(yīng)立即觸控脈搏,并連續(xù)追蹤觀察和記錄。測定脈搏時最常用的部位是腕部橈動脈。

2.呼吸 正常人呼吸頻率差異很大,一般為每分鐘12~20次。因此,檢查時應(yīng)充分 *** 胸廓,結(jié)合呼吸深淺及困難程度來判斷有無呼吸道梗阻。撥出氣體的味道可以反映傷員有無酸中毒和酒精中毒等。

3.血壓 血壓的變化是有效回圈血量和心泵血功能共同變化的結(jié)果,低血壓時應(yīng)及時查明原因并處理。腦損傷時脈壓差增大,心包壓塞時脈壓減小。

4.溫度 體溫主要靠面板調(diào)節(jié),面板血管收縮,表現(xiàn)為面板涼而溼,常為休克的最早期體征。

5.面板顏色 一氧化碳中毒、休克、缺氧可使面板表現(xiàn)出櫻桃紅、蒼白、發(fā)紺等不同顏色,面板顏色有助于判斷病人狀況,及時作出相應(yīng)處理。

6.瞳孔 瞳孔變化是反映中樞系統(tǒng)損傷和病人狀態(tài)的重要體征,急救時應(yīng)觀察雙側(cè)瞳孔的變化。

7.意識狀態(tài) 意識狀態(tài)是判斷神經(jīng)系統(tǒng)損傷最可靠的體征之一,昏迷進(jìn)行性加重或清醒后再度昏迷,表示有顱內(nèi)持續(xù)性出血,須立即手術(shù)治療。

8.運(yùn)動能力 癱瘓是顱內(nèi)和脊髓損傷的重要體征,進(jìn)行性癱瘓多提示顱內(nèi)有進(jìn)行性出血,應(yīng)早期手術(shù)。

9.疼痛反應(yīng) 對疼痛無反應(yīng)表示感覺功能喪失,肢體運(yùn)動功能喪失常常伴有感覺功能喪失。如果傷后運(yùn)動功能存在,而傷員感覺肢體麻木或刺痛,表明可能有脊髓部分損傷,應(yīng)小心搬運(yùn),以防加重?fù)p傷。

公路交通事故損傷急救措施

一現(xiàn)場救護(hù)和意義

現(xiàn)場救護(hù)主要是檢查了解傷情,并采用正確的現(xiàn)場救護(hù)方法和技術(shù),作必要的處理,然后及時將傷員運(yùn)往醫(yī)院搶救,以求降低傷情,減少死亡。目前,我國的道路交通事故現(xiàn)場救護(hù)工作還比較落后,發(fā)生在公路上的大多數(shù)道路交通事故人體損傷得不到及時救護(hù),許多傷員不能乘救護(hù)車送至醫(yī)院。我國道路交通事故致死率高的主要原因之一是現(xiàn)場救護(hù)水平低。

二現(xiàn)場救護(hù)的基本原則

道路交通事故人體損傷現(xiàn)場救護(hù)的目的是為了降低人體損傷程度,避免—些致命傷的傷員,因搶救遲緩而喪失生命。現(xiàn)場救護(hù)應(yīng)該遵循的基本原則是:在判明傷情前提下,先搶救重傷員,后護(hù)理一般傷員;先處理危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷,后處理一般損傷;在不加重可能是隱蔽性創(chuàng)傷的條件下,進(jìn)行必要的處理和傷員的翻動和搬運(yùn)。

三現(xiàn)場救護(hù)的基本步驟

道路交通事故現(xiàn)場救護(hù)的工作內(nèi)容和基本步驟如下:

1.迅速將傷員從危險環(huán)境中解救出來,盡快脫離險境,避免繼續(xù)加重、加大人體損傷。如傷者壓于車輪下或物體下,在搶救時絕對不能拉拽傷者的肢體,以防損害傷者的神經(jīng)或血管。需移動車、物時可用人推,避免驅(qū)車不慎造成傷者二次受傷。

2.判明傷情和真死假死。按照急救要求,采取正確的止血、固定、包扎、心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場緊急處理。應(yīng)首先控制和制止大出血和疏通呼吸道,這是保護(hù)傷員生命的首要環(huán)節(jié)。固定傷肢體是減輕疼痛、避免骨折損傷血管、神經(jīng),防止傷情加重的重要環(huán)節(jié)。切記不可放棄對假死者的搶救。

3.迅速與醫(yī)院、急救機(jī)構(gòu)“120”、“999”聯(lián)絡(luò),請專業(yè)人員參加現(xiàn)場救護(hù),提高救護(hù)效果。

4.攔截車輛,將傷員送往距離近,具有急救條件的醫(yī)院和救護(hù)中心。先送危重傷員,后送輕傷員。

四基本生命支援與現(xiàn)場處理

1.保持呼吸通暢 上呼吸道梗阻是嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員早期死亡的主要原因之一。在昏迷傷員中,梗阻原因以舌根后墜及異物、血塊或嘔吐物堵塞最為常見,清醒傷員則因咽喉部損傷或水腫所致。現(xiàn)場處理時應(yīng)迅速清除口腔異物,方法是將傷員置于仰臥位,頭放低并偏向一側(cè),也可將傷員側(cè)臥位,然后用手指或吸引器迅速清除口腔及咽喉部異物、血液或嘔吐物。緊急時應(yīng)用手提起或托起下頜,防止因舌后墜而導(dǎo)致上呼吸道梗阻。對有嚴(yán)重通氣障礙或呼吸困難者應(yīng)及時進(jìn)行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。

2.控制失血 持續(xù)性出血具有很大危險性,特別是內(nèi)出血較為隱蔽,容易漏診。控制外出血比較容易,用手指、手掌或敷料直接壓迫出血部位是最有效的方法,幾乎所有的外出血均可止住,然后用敷料和繃帶加壓包扎。使用止血帶時,須有明顯標(biāo)志,并寫明開始用止血帶的時間,使止血帶及時間標(biāo)記完全暴露在醫(yī)務(wù)人員的視線內(nèi),必要時可寫在傷員的前額上,嚴(yán)禁在止血帶外面包裹任何物品。使用夾板將骨折固定可以減少對血管的繼發(fā)損傷和出血。對懷疑有內(nèi)出血的傷員應(yīng)根據(jù)脈搏、血壓狀態(tài)果斷處理,及時手術(shù)切開止血。

常用的方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、加墊屈肢止血法和止血帶止血法4種。

3.頭顱損傷 傷員的意識狀態(tài)是判斷顱腦損傷的關(guān)鍵,如發(fā)現(xiàn)傷員進(jìn)行性昏迷加重,須立即送往能處理顱內(nèi)傷的醫(yī)院進(jìn)行治療,不得在現(xiàn)場延遲。由于腦外傷后易發(fā)生水腫,故勿輸液過多,應(yīng)限制在維持正常需要的水平。

4.胸部損傷 胸部損傷的處理對維持正常呼吸功能和血液回圈均有重要影響。連枷胸的現(xiàn)場處理主要是固定胸廓,減少反常呼吸。開放氣胸傷員立即用消毒敷料堵塞、封閉傷員。張力性氣胸傷員常有明顯缺氧及呼吸窘迫癥狀,須立即用粗針頭減壓。診斷有血胸和心臟壓塞的傷員應(yīng)火速后送,在現(xiàn)場一般不做處理。

5.妥善固定 有效的固定對減輕疼痛、防止繼發(fā)性損傷有重要意義。特別是對懷疑有頸椎損傷的傷員,應(yīng)以頸托進(jìn)行嚴(yán)格固定,小心地將傷員平移或翻滾,使傷員仰臥在脊柱板上,用沙袋分別置于頭兩側(cè)以固定頭部,胸、骨盆及雙下肢均用寬布帶固定在脊柱板上,防止任何頸部旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎、過伸或過屈活動。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中繼續(xù)觀察脊髓損傷的合并癥,如呼吸障礙和神經(jīng)源性休克。肢體固定應(yīng)包括骨折上、下兩個關(guān)節(jié),在固定過程中應(yīng)盡量減少肢體的活動。

6.搬運(yùn)方法

1徒手搬運(yùn):

1單人搬運(yùn):由一個人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法;

2雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法;

3三人或四人搬運(yùn)法:多用于脊柱脊髓損傷病人;

2器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。

7.運(yùn)送傷員 運(yùn)送傷員是現(xiàn)場救護(hù)的重要環(huán)節(jié),包括將傷員搬運(yùn)到運(yùn)送的車輛上和將傷員迅速送往醫(yī)院,做好運(yùn)送途中的護(hù)理。

擔(dān)架是較好的急救搬運(yùn)工具,既方便又實用省力,傷員躺在或趴在擔(dān)架上也較舒服。在使用擔(dān)架時,兩個救護(hù)人員,把傷員抬起,輕輕抬到或翻轉(zhuǎn)到擔(dān)架上。脊椎骨折的傷員不能用普通的軟擋架搬運(yùn),需用木板擔(dān)架。由3—4人分別用手托住傷員頭、胸、骨盆和腿,動作一致地將傷員托起,平放在擔(dān)架上或?qū)麊T平滾到擋架上。嚴(yán)禁一人抱肩一人抱腿的方法,以免造成脊柱扭轉(zhuǎn)、脊髓斷裂和下肢癱瘓的嚴(yán)重后果。

現(xiàn)場搶救沒有條件時,給急救機(jī)構(gòu)“120"、“999”打電話由救護(hù)車護(hù)送傷員最為適宜。但目前大多數(shù)交通事故傷員需要靠攔截過往車輛運(yùn)送到醫(yī)療單位。在攔截車輛的問題上,普遍地錯誤認(rèn)為汽車越高階越好的傾向,覺得小客車穩(wěn)定舒適。其實,最理想的護(hù)送工具是大、中型卡車,因為它能使傷員平臥其間;小客車雖然有軟坐椅,然而長寬不足,傷員只能以被動屈曲姿勢蜷縮在座椅上,反而容易加重傷情。

現(xiàn)場急救人員到達(dá)現(xiàn)場后,不要在未判明情況下,急于將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院,因為沒有查清傷情和受傷部位,特別是一些隱蔽性損傷沒有被發(fā)現(xiàn),就會在忙亂的搬運(yùn)中加重傷情,甚至使傷員在裝運(yùn)中喪生。

運(yùn)送途中,護(hù)送人員應(yīng)對傷員隨時進(jìn)行全面細(xì)致的觀察,因車禍致傷往往并非單一傷,可能是多發(fā)傷,或有些傷的癥狀互相掩蓋,因此不能只顧明顯傷,而忽略其他致命傷。如只顧頭部傷,忽視下肢橫斷骨折傷及動脈血管大出血,可造成失血性休克死亡。如果現(xiàn)場距大醫(yī)院較遠(yuǎn),不要為尋求治療醫(yī)術(shù)較強(qiáng)的大醫(yī)院而延誤護(hù)送傷者,失去搶救機(jī)會,而可將傷者護(hù)送到離現(xiàn)場較近的區(qū)縣醫(yī)院,以便施行搶救措施,如因搶救工作需要,接診醫(yī)院均會邀請專科大醫(yī)院大夫或及時轉(zhuǎn)院救治。

傷員后送禁忌證,制定傷員后送禁忌證的標(biāo)準(zhǔn),目的是減少傷員后送時的死亡,降低傷殘和死亡率,提高治愈率。因此,傷員后送必須以傷員的傷情穩(wěn)定和途中保證無意外發(fā)生為前提。以下是傷員禁忌后送的標(biāo)準(zhǔn):

1繼續(xù)出血者,或經(jīng)現(xiàn)場止血仍不徹底,休克未得到糾正或途中可能發(fā)生休克者;

2四肢骨折未經(jīng)固定,或雖經(jīng)固定,但固定肢體末梢血液回圈不良者;

3顱腦傷伴深昏迷,或因顱內(nèi)血腫、腦水腫等使煩內(nèi)壓增加,有發(fā)生腦疝可能者;

4頸椎損傷伴高位截癱,且伴高熱和呼吸功能障礙,尚未經(jīng)適當(dāng)急救而途中可能會傷病情惡化死亡者;

5呼吸道梗阻,已造成極度呼吸困難或窒息而尚未解除者;

6胸部傷伴大量血氣胸,胸腔內(nèi)繼續(xù)出血或漏氣,傷情繼續(xù)惡化者;或開放性氣胸傷口未封閉包扎,或因張力性氣胸胸腔內(nèi)壓力未解除者;

7傷病員的傷病情嚴(yán)重,途中無醫(yī)療監(jiān)護(hù)或未與接收醫(yī)院聯(lián)絡(luò)者。

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