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交通事故怎么索取工傷保險(xiǎn)

adminllh社會(huì)法2025年05月31日 14:30:24480

交通事故怎么索取工傷保險(xiǎn)

今天給各位分享交通事故怎么索取工傷保險(xiǎn)的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開始吧!

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交通事故工傷保險(xiǎn)賠付辦理指南

據(jù)了解,依《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,職工因工死亡,其親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)權(quán)利,那么,交通事故工傷保險(xiǎn)怎么賠付?下面,我為大家介紹交通事故死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)。

職工在交通事故中受到傷害,被認(rèn)定為工傷的,一方面可以向交通事故的肇事方索賠,另一方面往往又可以主張相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。

享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件

(1)工作原因。因工作原因受到事故傷害,是指職工為履行工作職責(zé)、完成工作任務(wù)而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作原因是工傷認(rèn)定的三個(gè)基本要素,即“三工原則”。

(2)事故傷害,一般包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。如果是職工在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的情況,很難確定職工已死亡還是暫時(shí)失去聯(lián)系,本著盡量維護(hù)職工權(quán)益的基本精神,這種情況也應(yīng)認(rèn)定為工傷。

(3)患職業(yè)病。職業(yè)病是指職工在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)性疾病。職工經(jīng)診斷或鑒定確患職業(yè)病,并經(jīng)過工傷認(rèn)定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險(xiǎn)待遇。

工傷保險(xiǎn)待遇中的死亡待遇

(1)喪葬補(bǔ)助金。職工因工死亡的,傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工導(dǎo)致死亡的,一至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金。喪葬補(bǔ)助金是安葬工亡職工、處理后事的必需費(fèi)用。喪葬補(bǔ)助金按6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)對(duì)象是工亡職工的近親屬,一般包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金。按照因公死亡職工生前本人工資的一定比例計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)對(duì)象是由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。具體標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于工亡職工生前的工資。該項(xiàng)待遇為長(zhǎng)期待遇,一旦供養(yǎng)親屬具備、恢復(fù)能力或者死亡的,供養(yǎng)親屬撫恤金即停止發(fā)放。

(3)因工死亡補(bǔ)助金。《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。按照最新政策,因公死亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)改為按照上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計(jì)發(fā),發(fā)放對(duì)象為工亡職工的近親屬,當(dāng)有數(shù)個(gè)近親屬時(shí),對(duì)于工傷職工生前對(duì)其盡了較多照顧義務(wù)的近親屬,應(yīng)當(dāng)予以照顧。

在交通事故中受傷,用人單位應(yīng)當(dāng)如何向工傷保險(xiǎn)局申請(qǐng)工傷賠償?

在 交通事故中受傷 ,只要被 認(rèn)定為工傷 的,用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定予以一定工傷津貼。一、上下班 發(fā)生交通事故 ,認(rèn)定為工傷。根據(jù)《 工傷保險(xiǎn)條例 》的第十四條的規(guī)定,“在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。不過根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十二條我們知道,即便勞動(dòng)者在交通事故手上認(rèn)定為非工傷,用人單位也不能因此而解雇員工,否則要作出賠償。二、交通事故中受工傷,賠償分主次 1.賠償對(duì)象:勞動(dòng)者受傷的賠償和工傷待遇的支付,應(yīng)當(dāng)由 處理交通事故 機(jī)關(guān)認(rèn)定的事故完全責(zé)任人,即交通事故的肇事者。然后,用人單位再按照《試行辦法》的規(guī)定支付工傷待遇。 2.賠償內(nèi)容:由于是因交通事故引起的工傷,所以先要按照處理交通事故的法律規(guī)定先行處理交通事故。因此肇事責(zé)任人按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)向受傷者賠償:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院 伙食補(bǔ)助費(fèi) 、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資(相當(dāng)于工傷津貼)。如果在交通事故中死亡的,應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、 被撫養(yǎng)人生活費(fèi) (供養(yǎng)親屬撫恤金)。在按照以上項(xiàng)目賠償后,用人單位再按照《試行辦法》的規(guī)定支付工傷待遇。 3.用人單位支付工傷待遇: 1)勞動(dòng)者在獲得實(shí)際賠償前,用人單位可先行墊付相關(guān)的工傷待遇。如果勞動(dòng)者獲得賠償后,則應(yīng)將墊付的費(fèi)用還給用人單位;不過如果勞動(dòng)者所獲得的賠償?shù)陀谙嚓P(guān) 工傷待遇標(biāo)準(zhǔn) 的部分,應(yīng)由用人單位予以補(bǔ)齊; 2)如果該職工及其所在用人單位已經(jīng)參加了工傷保險(xiǎn),有關(guān)的工傷待遇按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行;如果該職工及其所在用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,有關(guān)的工傷待遇則由該職工所在用人單位支付; 3)如果勞動(dòng)者因受傷致殘引起工作崗位變化而造成工資降低時(shí),用人單位應(yīng)向其支付在職 傷殘補(bǔ)助金 。其標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的90%。

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由交通事故造成的工傷怎么賠償

工傷待遇 與 交通事故 賠償二者的法理基礎(chǔ)、法律關(guān)系有原則上的不同,法律也沒有禁止享受雙重待遇,因此,從法理上分析可以兼得工傷待遇與交通事故賠償?shù)碾p份賠償。但這也是有條件限制的,首先要求先進(jìn)行交通事故賠償,在交通事故賠償不足的情況下,那么才能申請(qǐng)進(jìn)行 工傷 賠償。 《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得 工傷保險(xiǎn) 補(bǔ)償問題的答復(fù)》的規(guī)定,當(dāng)工傷與交通事故發(fā)生競(jìng)合時(shí),傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機(jī)索賠,即獲得雙重賠償。不過就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞颍瑑H規(guī)定 醫(yī)療費(fèi) 不得重復(fù)支付。 根據(jù)《 人身?yè)p害賠償 司法解釋》第十七條的規(guī)定,受害人遭受 人身?yè)p害 ,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、 護(hù)理費(fèi) 、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因 喪失勞動(dòng)能力 導(dǎo)致的收入損失,包括 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費(fèi)、被 扶養(yǎng) 人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償 喪葬費(fèi) 、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 因?yàn)榻煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致員工受傷,判定為工傷的其賠償應(yīng)按照 傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn) 確定,根據(jù)《 工傷保險(xiǎn)條例 》規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí) 傷殘 的,保留 勞動(dòng)關(guān)系 ,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按 傷殘等級(jí) 支付 一次性傷殘補(bǔ)助金 ,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人 工資 ,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; (二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付 傷殘津貼 ,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)?最低工資標(biāo)準(zhǔn) 的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額; (三)工傷職工達(dá)到 退休年齡 并辦理 退休 手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本 養(yǎng)老保險(xiǎn) 待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本 醫(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)。 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、 六級(jí)傷殘 的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資; (二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng) 社會(huì)保險(xiǎn) 費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至 十級(jí)傷殘 的,享受以下待遇: (一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資, 八級(jí)傷殘 為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資; (二)勞動(dòng)、 聘用合同 期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 *** 規(guī)定。 《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條 《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條 《人身?yè)p害賠償司法解釋》第十七條

交通事故工傷賠償流程是怎樣的

一、交通事故工傷賠償順序是怎樣的

1、未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞颍瑑H規(guī)定醫(yī)療費(fèi)不得重復(fù)支付

2、因交通事故而導(dǎo)致的工傷事故在賠償責(zé)任上屬于民事侵權(quán)賠償責(zé)任與工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任相競(jìng)合。此時(shí),受害人同時(shí)處于兩個(gè)法律關(guān)系之中:一方面由于侵權(quán)人的侵權(quán)行為使受害人與行為人之間形成了侵權(quán)民事法律關(guān)系;另一方面勞動(dòng)者所受的人身傷害符合工傷賠償給付條件而與用人單位形成工傷賠償法律關(guān)系。

3、那么,受害人在依《工傷保險(xiǎn)條例》主張工傷賠償?shù)耐瑫r(shí),可否依據(jù)《民法典》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡(jiǎn)稱解釋)等民事法律法規(guī)來(lái)主張人身?yè)p害賠償。對(duì)此,用人單位與勞動(dòng)者常發(fā)生爭(zhēng)議,法律未給予明確規(guī)定,各地的做法也大相徑庭,經(jīng)常出現(xiàn)相同情況不同對(duì)待的局面。

4、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》的規(guī)定,當(dāng)工傷與交通事故發(fā)生競(jìng)合時(shí),傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機(jī)索賠,即獲得雙重賠償。不過就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞颍瑑H規(guī)定醫(yī)療費(fèi)不得重復(fù)支付。

二、交通事故工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

(一)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,屬于工傷。其認(rèn)定條件有:

上下班途中發(fā)生車禍能否認(rèn)定工傷不能一概而論,要結(jié)合一定的因素和具體實(shí)踐作判斷。由于在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故而負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為工傷。

(二)在認(rèn)定職工道路交通事故是否屬于工傷時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮下列4個(gè)必備要素:

1、上下班的規(guī)定時(shí)間;

2、上下班的必經(jīng)路線;

3、無(wú)本人責(zé)任或非本人責(zé)任;

4、機(jī)動(dòng)車事故。

上訴四點(diǎn)必須同時(shí)具備,缺一不可。

(三)還需注意的是申請(qǐng)時(shí)限:

1、用人單位須在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(社保部門)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);

2、用人單位沒有依法為員工申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,勞動(dòng)者或其直系親屬、工會(huì)組織可以在事故發(fā)生之日起1年內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

三、交通事故工傷認(rèn)定資料有哪些

交通事故工傷認(rèn)定需要的材料主要包括以下幾個(gè)方面:

1、受害人身份證復(fù)印件及個(gè)人申請(qǐng)

2、兩人以上證人證言、身份證明及身份證復(fù)印件;

3、受傷害人與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;

4、用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明;個(gè)人申請(qǐng)應(yīng)提供用人單位情況:

5、受傷害人的初診病歷、住院病歷、診斷證明 職業(yè)病診斷證明書;

6、受傷害人委托他人申請(qǐng)的,提供授權(quán)委托書及受委托人的身份證明;

7、全部報(bào)送認(rèn)定材料須為A4紙,有復(fù)印件的須提供原件由勞動(dòng)部門進(jìn)行審核;

8、提交上述材料后,填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

因交通事故造成工傷怎么申請(qǐng)賠償

法律分析:提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料; (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的,工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照上述兩項(xiàng)處理有關(guān)待遇外,其他的工傷保險(xiǎn)待遇還可以按照規(guī)定享受。由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予工傷保險(xiǎn)待遇。法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民 *** 規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。《工傷認(rèn)定辦法》第六條規(guī)定:提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料; (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

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標(biāo)簽交通事故怎么

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