寶雞市合作醫(yī)療政策（寶雞市合療報銷標(biāo)準(zhǔn)）

adminllh法律知識2025年05月08日 10:39:586920

本篇文章給大家談?wù)剬氹u市合療報銷標(biāo)準(zhǔn)，以及寶雞市合作醫(yī)療政策對應(yīng)的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

1、陜西合療報銷比例
2、寶雞市中心醫(yī)院農(nóng)村合療急診住院報銷比例？
3、陜西合療在三甲醫(yī)院報銷比例

陜西合療報銷比例

陜西新農(nóng)合報銷比例也有相應(yīng)的提高，具體如下：門診報銷比例中門診（衛(wèi)生所）就診報銷比例為60%，而醫(yī)院的級別越高則報銷比例越低；住院報銷比例中鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%，三級甲等醫(yī)院則報銷30%。大病報銷比例：一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下，不設(shè)起付線。而省三級醫(yī)院報銷比例提高到了55%，肺癌等近12種疾病，新農(nóng)合補助最高達到70%。《中華人民共和國社會保險法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

寶雞市中心醫(yī)院農(nóng)村合療急診住院報銷比例？

您好！

1、一般來說農(nóng)村合作醫(yī)療保險在縣外治療都是需要住院才給報銷的。如果是在外地治療的，需要您老家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出具轉(zhuǎn)到外地XX醫(yī)院的轉(zhuǎn)院手續(xù)（證明本地治不了，需要去外地XX醫(yī)院治療）。外地急診的，住院三天內(nèi)向老家當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理部門登記（各地政策不一樣）。報銷時是需要回老家報銷。

2、是的，報銷比例的確是按照醫(yī)院等級劃分的。醫(yī)院的級別越高，報銷的比例也就越低。一般地區(qū)的藥費只是有限額。如果是門診藥費的話是醫(yī)院等級高，限額更高一些；住院的話，應(yīng)該沒有什么差別。

3、以下給您一個一般地區(qū)的報銷比例說明，您看一下應(yīng)該就會明白了。

①門診補償：

（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

②住院補償：

（1）報銷范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷）。