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交通事故起訴書怎么填寫

adminllh社會(huì)法2025年06月14日 09:54:58560

交通事故起訴書怎么填寫

本篇文章給大家談?wù)劷煌ㄊ鹿势鹪V書怎么填寫,以及對應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽:

交通事故賠償起訴狀怎么寫

民事起訴狀

原告(自然人):姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。 被告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。 /原告(法人) :名稱、地址、聯(lián)系方式。 法定代表人:姓名、職務(wù)。 委托代理人:姓名、性別、年齡、民族、職務(wù)、工作單位、住址、聯(lián)系方式。

被告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。 被告:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式。/被告(法人):名稱、地址、聯(lián)系方式。 法定代表人:姓名、職務(wù)。 訴訟請求:(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)。

請求事項(xiàng):(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)。

事實(shí)和理由:(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)。

此致 ××××人民法院

原告人:(簽名或蓋章)

××××年×月×日

附:1.本訴狀副本×份(按被告人數(shù)確定); 2.證據(jù)××份; 3.其他材料××份

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交通事故賠償起訴書如何寫?

交通事故起訴書標(biāo)題是民事起訴狀中間包括三個(gè)部分:一是原被告雙方的基本情況部分,包括原被告姓名,身份證號,家庭住址,職業(yè),聯(lián)系方式。二是訴訟請求部分1、請求判令對方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)等2、請求判令保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、請求判令本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。三是事實(shí)與理由部分,包括交通事故的事發(fā)經(jīng)過,事故責(zé)任認(rèn)定情況以及對方保險(xiǎn)情況。最后是管轄法院,具狀人簽字,年月日。

【法律依據(jù)】

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

交通事故訴訟書怎么寫

交通事故訴訟書怎么寫

處理交通事故的方式有多種,其中最有效的便是訴訟途徑了。訴訟程序首先就需要向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾峤灰环菰V訟書,而大部分人都不太清楚訴訟書的書寫。下面就讓我為大家?guī)?交通事故訴訟書怎么寫 的相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧。

一、交通事故訴訟書怎么寫

原告:XXX,男,漢族,1979年4月20日出生,XX人。現(xiàn)住XX。電話:XXX

被告:XXX,男,漢族,身份證號:XXX,XX人。電話:XXX

被告:XXX,男,漢族,身份證號:XXX,住XX。

被告:XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。電話:XX

法定代表人: XX 職務(wù):總經(jīng)理

地址:XXX。

案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛

訴訟請求:

一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項(xiàng)損失共計(jì)133200.29元人民幣。

二、本案訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。

事實(shí)及理由:

XXX年12月06日14時(shí)50分許,被告XXX駕駛冀Fxxx轎車沿朝陽南大街中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司門前道路由北向南行駛時(shí)與行人XXX(原告)發(fā)生交通事故,至原告XXX受傷。XXX市公安局交警支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,被告XXX違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。

經(jīng)XXX市第二醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折-脫位(旋前-外旋Ⅳ°)。后經(jīng)XXX市道路事故傷殘鑒定委員會(huì)評定為十級傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療。可見,被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,造成損失包括醫(yī)療費(fèi)21280.59元,被告XXX已支付19000元;誤工費(fèi)41367元;護(hù)理費(fèi)13800元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500;營養(yǎng)費(fèi)1500元;輪椅600元;便座、復(fù)印、行軍床192元;鑒定費(fèi)1664.8元;傷殘賠償金36584.4元;二次手術(shù)費(fèi)7000;交通費(fèi)500元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)16211.5元;精神損失費(fèi)1萬元,

共計(jì)133200.29元人民幣。

綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!

此 致

XX人民法院

具狀人:

xx年7月9日

二、 交通事故訴訟流程

1、向有管轄權(quán)的法院立案庭遞交訴狀

2、立案審查

符合立案條件,通知當(dāng)事人7日內(nèi)交訴訟費(fèi),交費(fèi)后予以立案不符合立案條件裁定不予受理裁定駁回起訴不服10日內(nèi)向上級人民法院提出上訴。

受理后法院5日內(nèi)將起訴狀副本送達(dá)對方當(dāng)事人,對方當(dāng)事人15日內(nèi)進(jìn)行答辯通知當(dāng)事人進(jìn)行證據(jù)交換可根據(jù)當(dāng)事人申請,做出財(cái)產(chǎn)保全裁定,并立即開始執(zhí)行排期開庭提前3日通知當(dāng)事人開庭時(shí)間、地點(diǎn)、承辦人公開審理的案件提前3日進(jìn)行公告。

3、開庭審理

宣布開庭,核對當(dāng)事人身份,宣布合議庭成員,告知當(dāng)事人權(quán)利義務(wù),詢問是否申請回避法庭調(diào)查:當(dāng)事人陳述案件事實(shí)舉證質(zhì)證:告知證人的權(quán)利義務(wù),證人作證,宣讀未到庭的證人證言,出示書證、物證和視聽資料;雙方當(dāng)事人就證據(jù)材料發(fā)表意見法庭辯論:各方當(dāng)事人就有爭議的事實(shí)和法律問題,進(jìn)行辯駁和論證法庭調(diào)解。

4、調(diào)解

在法庭主持下,雙方當(dāng)事人協(xié)議解決糾紛達(dá)成調(diào)解協(xié)議制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人簽收后生效當(dāng)事人履行調(diào)解書內(nèi)容或申請執(zhí)行向法院告訴庭提出再審申請未達(dá)成調(diào)解協(xié)議合議庭合議作出裁決(宣判)同意判決當(dāng)事人自動(dòng)履行裁判文書確定的義務(wù)或向我院告訴庭提出執(zhí)行申請不同意裁判裁定:送達(dá)之日起10日內(nèi)向上級人民法院提出上訴判決:送達(dá)之日起15日內(nèi)向上級人民法院提出上訴。

三、交通事故訴訟時(shí)效

1、我國《民法通則》第136條規(guī)定,身體受到傷害要求賠償?shù)模V訟時(shí)效期間為一年。

第137條 訴訟時(shí)效期間從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算。但是,從權(quán)利被侵害之日起超過二十年的,人民法院不予保護(hù)。有特殊情況的,人民法院可以延長訴訟時(shí)效期間。

2、《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問題的意見(修改稿)》第196條:

人身損害賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間,傷害明顯的,從受傷害之日起算;傷害當(dāng)時(shí)未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起計(jì)算。(原168條)

3、《中華人民共和國道路交通安全法》

第七十四條 對交通事故損害賠償?shù)臓幾h,當(dāng)事人可以請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。

4、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》

第九十四條 當(dāng)事人對交通事故損害賠償有爭議,各方當(dāng)事人一致請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)在收到交通事故認(rèn)定書之日起10日內(nèi)提出書面調(diào)解申請。

對交通事故致死的,調(diào)解從辦理喪葬事宜結(jié)束之日起開始;對交通事故致傷的,調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開始;對交通事故造成財(cái)產(chǎn)損失的,調(diào)解從確定損失之日起開始。

第九十五條 公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解交通事故損害賠償爭議的期限為10日。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書送交各方當(dāng)事人,調(diào)解書經(jīng)各方當(dāng)事人共同簽字后生效;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書送交各方當(dāng)事人。

交通事故損害賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)依照有關(guān)法律的規(guī)定執(zhí)行。

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交通事故起訴書怎么寫范文參考

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交通事故起訴書怎么寫范文參考,交通事故在我們的生活中其實(shí)是很常見的,由于現(xiàn)代交通的發(fā)達(dá),路面上的汽車也是有很多的,一些了解交通事故起訴書怎么寫范文參考。

交通事故起訴書怎么寫范文參考1

一、交通事故無人傷起訴狀的內(nèi)容是什么?

起訴狀是刑事自訴案件的自訴人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的書狀。公民、法人或其他組織向人民法院起訴,應(yīng)當(dāng)遞交起訴狀。起訴狀亦稱“訴狀”。是指公民或法人因自身合法權(quán)益遭受侵害而向人民法院提起訴訟請求的文書。根據(jù)訴訟的性質(zhì)和目的不同,起訴狀可以分為民事起訴狀、行政起訴狀和刑事自訴狀三類。起訴狀應(yīng)包括以下內(nèi)容:

(1)當(dāng)事人的基本情況,公民應(yīng)當(dāng)寫明姓名、性別、年齡、民族、工作單位及職務(wù)、住址和聯(lián)系方式,法人寫明法人全稱、住所地、法人代表人姓名職務(wù)、委托代理人姓名、單位職務(wù)、地址,律師則寫明所在律師事務(wù)所即可;

(2)有具體明確的訴訟請求;

(3)有起訴所依據(jù)的事實(shí)與理由;

(4)證據(jù)和證據(jù)來源;

(5)當(dāng)事人簽名蓋章和簽署的日期。

二、格式和內(nèi)容

原告:______

被告:______

訴訟請求:________________

事實(shí)與理由:_______________

證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址:_______________

 此致

_______人民法院

起訴人:

年月日

附:本訴狀副本_____份

注:本訴狀格式亦可適用于公民提起經(jīng)濟(jì)訴訟

當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。證據(jù)應(yīng)遞交原件或原物。證據(jù)材料如是復(fù)寫紙、純藍(lán)墨水、圓珠筆書寫的,在提供原件時(shí)附復(fù)印件。當(dāng)事人向法院提交書證應(yīng)填寫一式2份證據(jù)清單,詳細(xì)寫明提交證據(jù)的名稱、頁數(shù),證據(jù)經(jīng)法院承辦人核對后,由承辦人在證據(jù)清單上簽字蓋章,一份交當(dāng)事人,一份備案。此外,還應(yīng)提供與被告人數(shù)相同的副本。

有關(guān)交通事故無人傷亡的起訴狀,應(yīng)當(dāng)重要對交通事故發(fā)生的原因、造成的后果、以及無人傷的情況進(jìn)行說明,一般情況下,應(yīng)當(dāng)對被告的相關(guān)違反道路交通安全法規(guī)的`犯罪事實(shí)進(jìn)行明確說明,并提出自己的訴訟請求,另外還需要向司法機(jī)關(guān)提供自己的理由與證據(jù),以支撐自己的訴訟請求。

交通事故起訴書怎么寫范文參考2

交通事故起訴狀的內(nèi)容有哪些

(一)原告

原告為賠償權(quán)利人,受傷事故中為受傷者本人,根據(jù)受傷者身份資料寫明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況。單位財(cái)產(chǎn)受損的則財(cái)產(chǎn)所有者為原告。

死亡事故中,賠償權(quán)利人為死者的合法繼承人,即為父母、配偶、子女為共同原告,分別根據(jù)身份資料寫明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況。

(二)被告

被告為賠償義務(wù)人。

第一種情況,首先肇事駕駛員所駕車輛行駛證上寫明的車主與肇事駕駛員為同一人時(shí),則肇事駕駛員為被告,同樣根據(jù)其身份資料寫明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況。

其次如果肇事車輛已向保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn),則保險(xiǎn)公司也為被告,根據(jù)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)卡上蓋章名稱列為被告,寫明保險(xiǎn)公司的住所地。

第二種情況,肇事駕駛員所駕車輛行駛證上寫明的車主與肇事駕駛員不是同一人時(shí),除列肇事駕駛員為被告,根據(jù)身份資料寫明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況外,行駛證上寫明的車主也為被告,如車主為個(gè)人,同樣根據(jù)身份資料寫明出生年月,性別、民族、工作單位、住址、通信地址等情況外;

如車主為單位,則還應(yīng)列單位為被告,寫明單位住所地。同樣如果肇事車輛已向保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn),則保險(xiǎn)公司也為被告,根據(jù)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)卡上蓋章名稱列為被告,寫明保險(xiǎn)公司的住所地。

(三)訴訟請求

需要具體明確的訴訟請求,具體項(xiàng)目可查閱本站訴訟指導(dǎo)欄目中的交通事故計(jì)算表。

(四)事實(shí)和理由

可按照交警部門認(rèn)定的事故事實(shí)經(jīng)過寫明或根據(jù)自己了解到的事實(shí)經(jīng)過寫明。同時(shí)寫明交警部門對事故的認(rèn)定情況、受傷方的治療情況、財(cái)產(chǎn)受損情況、事發(fā)后肇事方的付款情況、肇事車輛投保第三者責(zé)任險(xiǎn)情況等需要說明的事實(shí)。

(五)落款

訴狀落款處應(yīng)由賠償權(quán)利人簽名或蓋章,如為受傷事故,則由受傷人簽名;如為死亡事故,則由作為死者繼承人的父母、配偶、子女共同簽名;如單位為原告則由單位蓋章。

《民事訴訟法》第一百二十一條 起訴狀

起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng):

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據(jù)的事實(shí)與理由;

(四)證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住所。

交通事故起訴書怎么寫范文參考3

一、交通事故索賠的起訴流程如下

(一)向交警隊(duì)調(diào)取駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)憑證復(fù)印件

(二)到工商局及網(wǎng)站調(diào)取單位的基本情況

(三)準(zhǔn)備民事起訴狀,向有管轄權(quán)的法院立案庭遞交訴狀

二、找律師寫訴狀多少錢

各地的律師寫訴狀的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的,律師收費(fèi)辦法,由國務(wù)院價(jià)格主管部門會(huì)同國務(wù)院司法行政部門制定。

《律師法》

第二十八條律師可以從事下列業(yè)務(wù):

(一)接受自然人、法人或者其他組織的委托,擔(dān)任法律顧問;

(二)接受民事案件、行政案件當(dāng)事人的委托,擔(dān)任代理人,參加訴訟;

(三)接受刑事案件犯罪嫌疑人、被告人的委托或者依法接受法律援助機(jī)構(gòu)的指派,擔(dān)任辯護(hù)人,接受自訴案件自訴人、公訴案件被害人或者其近親屬的委托,擔(dān)任代理人,參加訴訟;

(四)接受委托,代理各類訴訟案件的申訴;

(五)接受委托,參加調(diào)解、仲裁活動(dòng);

(六)接受委托,提供非訴訟法律服務(wù);

(七)解答有關(guān)法律的詢問、寫訴訟文書和有關(guān)法律事務(wù)的其他文書。

第五十九條律師收費(fèi)辦法,由國務(wù)院價(jià)格主管部門會(huì)同國務(wù)院司法行政部門制定。

三、交通事故索賠需要的材料有哪些

交通事故索賠需要的材料有受傷者身份證、戶口本、道路交通事故認(rèn)定書、交通費(fèi)住宿費(fèi)票據(jù)等,交通事故的賠償先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任。

機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛起訴書怎么寫

? ? 舉個(gè)例子:

? ? 原告:XXX,男,漢族,1979年4月20日出生,XX人。現(xiàn)住XX。電話:XXX(寫明這些信息,原告就是誰告的)

被告:XXX,男,漢族,身份證號:XXX,XX人。電話:XXX(被告就是告誰)

被告:XXX,男,漢族,身份證號:XXX,住XX。(有多個(gè)被告也寫幾個(gè))

被告:XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。電話:XX(被告是公司的話要寫明法定代表人、公司地址)

法定代表人: XX 職務(wù):總經(jīng)理

地址:XXX。

案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛(交通事故就可以這樣寫)

訴訟請求:一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項(xiàng)損失共計(jì)133200.29元人民幣。

二、本案訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。(有多少請求就寫多少)

? 事實(shí)及理由: XXX年12月06日14時(shí)50分許,被告XXX駕駛冀Fxxx轎車沿朝陽南大街中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司門前道路由北向南行駛時(shí)與行人XXX(原告)發(fā)生交通事故,至原告XXX受傷。XXX市公安局交警支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,被告XXX違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。

經(jīng)XXX市第二醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折-脫位(旋前-外旋Ⅳ°)。后經(jīng)XXX市道路事故傷殘鑒定委員會(huì)評定為十級傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療。可見,被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,造成損失包括醫(yī)療費(fèi)21280.59元,被告XXX已支付19000元;誤工費(fèi)41367元;護(hù)理費(fèi)13800元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500;營養(yǎng)費(fèi)1500元;輪椅600元;便座、復(fù)印、行軍床192元;鑒定費(fèi)1664.8元;傷殘賠償金36584.4元;二次手術(shù)費(fèi)7000;交通費(fèi)500元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)16211.5元;精神損失費(fèi)1萬元, 共計(jì)133200.29元人民幣。

綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!(這是個(gè)例子,具體的就是按照你的情況來敘述)

此 致

XX人民法院

具狀人:

xx年7月9日(時(shí)間與日期與署名)

交通事故起訴書怎么寫

民事起訴書須有原告、被告、訴訟請求、事實(shí)與理由、及呈送法院、具狀人等。 交通事故民事起訴狀范本 原告:張×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,原在××有限公司工作 住址:××路××花苑41號101室,中國:××××× 被告:胡×,男,漢族,上海××有限公司駕駛員 被告:上海××有限公司 法定代表人:李× 住所:上海市××路**號 郵編:200030 中國: ×××× 訴訟請求: 一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、鑒證費(fèi)等合計(jì)59494.62元;;(附清單) 二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi): 20000元; 三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi): 5000 元; 四、律師中國費(fèi)4000元由被告承擔(dān); 五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。 事實(shí)與理由: 2003年4月 1日下午1:15 ,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí),遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為滬A*×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于2003年12月18日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。又于2004年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。 原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于2003年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見證據(jù)4)。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。 另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。 綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。 此致 上海市**區(qū)人民法院 原告: (簽名) 2009年 月 日 附件: 1、本訴狀副本 2 份。 2、證據(jù) 10 份,共 13 頁。 3、原告的身份證復(fù)印件。 4、被告的信息資料。

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