大家好，今天來為大家解答醫(yī)保報(bào)銷大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)問題的一些問題點(diǎn)，包括單位職工大病救助一般能救助多少也一樣很多人還不知道，因此呢，今天就來為大家分析分析，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！如果解決了您的問題，還望您關(guān)注下本站哦，謝謝~

本文目錄

1. 職工醫(yī)保大病報(bào)銷的條件和方法
2. 醫(yī)保交了一年大病可以報(bào)銷多少
3. 2023年大病醫(yī)保是怎么報(bào)的
4. 新農(nóng)合大病醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
5. 單位職工大病救助一般能救助多少

職工醫(yī)保大病報(bào)銷的條件和方法

1、參合居民身份證或戶口簿原件;

2、參合證(卡)原件;

3、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單;

4、費(fèi)用清單，或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件;

5、出院小結(jié)，或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件;

6、特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件;

8、患者本人或能夠提供與患者有關(guān)系證明

醫(yī)保交了一年大病可以報(bào)銷多少

一、大病醫(yī)保報(bào)銷比例

1、累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%;

2、3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;

3、10萬元以上部分賠付75%，年度最高支付限額原則上不低于30萬元。

注意事項(xiàng)：在計(jì)算大病保險(xiǎn)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時(shí)，不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然過重的患者、精準(zhǔn)扶貧對(duì)象和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實(shí)施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。

二、大病醫(yī)保報(bào)銷范圍

大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%。

三、大病醫(yī)保不予報(bào)銷范圍

1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn));

3、因本人違法造成傷害的;

4、因責(zé)任事故引起食物中毒的;

5、因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);

6、因醫(yī)療事故造成傷害的。

四、大病醫(yī)保包含的疾病

國(guó)家全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。

五、大病醫(yī)保報(bào)銷流程

1、所需材料有參保人身份證、參保人醫(yī)保證或醫(yī)保卡、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。

2、參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審。

3、定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

4、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。

六、大病醫(yī)保報(bào)銷年限

惡性腫瘤的首次確診或復(fù)發(fā)之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。分別從比例、范圍、疾病、年限等各個(gè)方面全面詳細(xì)的講述了大病醫(yī)保報(bào)銷的具體事項(xiàng)。如大病醫(yī)保報(bào)銷可以根據(jù)累計(jì)金額，來得到不同程度的大病醫(yī)保報(bào)銷比例的賠付，而且大病醫(yī)保可予以乳腺癌等疾病的報(bào)銷，但不能予以交通傷害這種疾病的報(bào)銷，可見大病醫(yī)保使用的局限性。

2023年大病醫(yī)保是怎么報(bào)的

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

1.累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%;

2.3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;

3.10萬元以上部分賠付75%，年度最高支付限額原則上不低于30萬元。

注意事項(xiàng)：在計(jì)算大病保險(xiǎn)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)額度時(shí)，不扣除貧困患者當(dāng)年享受的醫(yī)療救助額度。對(duì)經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷和大病保險(xiǎn)賠付后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然過重的患者、精準(zhǔn)扶貧對(duì)象和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實(shí)施有效保障和精準(zhǔn)幫扶。

大病醫(yī)保報(bào)銷范圍

大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%。

新農(nóng)合大病醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

1、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：按照醫(yī)療費(fèi)用的高低進(jìn)行分段補(bǔ)償，患者的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼之后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的符合有關(guān)法規(guī)醫(yī)療費(fèi)用扣減起付線后，剩余部分在五萬元內(nèi)的，補(bǔ)償比例為50%；在五萬元以上至十萬元的部分，則按照60%的比例進(jìn)行補(bǔ)償；超過十萬以上的部分，補(bǔ)償比例為70%。

2、封頂線：按參合年度計(jì)算，年度補(bǔ)償封頂線為25萬元。

3、起付線：起付線各地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)不同，一般來說是不能超過一萬五的。

單位職工大病救助一般能救助多少

最高補(bǔ)償15萬元。大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái)，資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。

關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，單位職工大病救助一般能救助多少的介紹到此結(jié)束，希望對(duì)大家有所幫助。