今天給各位分享工傷事故用了醫(yī)保卡的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)員工工傷用了醫(yī)保卡,還能向公司報(bào)銷(xiāo)嗎進(jìn)行解釋?zhuān)绻芘銮山鉀Q你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開(kāi)始吧!
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工傷刷了醫(yī)保卡,能退了改成自費(fèi)嗎
1、可以要求退保資費(fèi),你可以直接在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的時(shí)候就進(jìn)行自費(fèi)結(jié)算,而不是同過(guò)醫(yī)保卡進(jìn)行結(jié)算,每個(gè)地區(qū)可能會(huì)有差異性。
2、進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的,原則上不能再申請(qǐng)工傷報(bào)銷(xiāo)。否則違反醫(yī)保辦法報(bào)銷(xiāo)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。
3、法律分析:一般是不可以的,醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之后,不能退掉改自費(fèi),但是可以根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
4、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
5、法律分析:醫(yī)保與工傷無(wú)關(guān),醫(yī)療保險(xiǎn)基金不支付工傷費(fèi)用。隱瞞工傷的事實(shí),用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工傷治療費(fèi)用,屬于詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)基金違法犯罪行為。
工傷用了醫(yī)保卡的危害
1、法律分析:凡是意外傷害,如交通事故、打架受傷、酗酒受傷、工傷等,醫(yī)保是不予報(bào)銷(xiāo)的。如果使用了醫(yī)保卡,其發(fā)票上有基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息,工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審查非常嚴(yán)格,也是不會(huì)報(bào)報(bào)銷(xiāo)的。所以,在工傷后,到醫(yī)院就診一定要申明是工傷。
2、工傷使用醫(yī)保卡,渠道不對(duì),既占用了醫(yī)保基金,個(gè)人又多承擔(dān)費(fèi)用。工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)全部由工傷保險(xiǎn)基金支付。已經(jīng)發(fā)生了,事后可以辦理退回醫(yī)保由工傷保險(xiǎn)基金支付的手續(xù)。抓緊辦理工傷丶認(rèn)定,若沒(méi)有辦的話。
3、工傷走醫(yī)保屬于違法犯罪行為。職工遭受工傷事故傷害,用人單位讓職工適用醫(yī)保,是用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)由用人單位支付醫(yī)療費(fèi)用,通過(guò)虛構(gòu)非因工負(fù)傷的事實(shí),把應(yīng)由用人單位支付的醫(yī)療費(fèi)用大部分轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
4、法律分析:根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)于勞動(dòng)者因工傷走醫(yī)保的情形是屬于違法犯罪行為的。是屬于詐騙的,是需要追回騙取的款項(xiàng),而且判處以騙取額度25倍罰款,對(duì)于構(gòu)成詐騙犯罪的情形,是需要依法追究刑事責(zé)任的。
工傷期間我刷了醫(yī)保卡怎么辦
1、工傷刷了醫(yī)保卡可以持醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單等資料,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo);沒(méi)有參保的,向用人單位申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。工傷不可以用醫(yī)療保險(xiǎn)基金,只能先墊付,然后憑發(fā)票清單認(rèn)定書(shū)鑒定書(shū)等原件去社保局的工傷窗口申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
2、可以要求退保資費(fèi),你可以直接在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的時(shí)候就進(jìn)行自費(fèi)結(jié)算,而不是同過(guò)醫(yī)保卡進(jìn)行結(jié)算,每個(gè)地區(qū)可能會(huì)有差異性。
3、工傷刷了醫(yī)保,可以退了改成自費(fèi)。如果是發(fā)生了工傷卻用了自己的醫(yī)保卡進(jìn)行付賬,那么需要帶上工傷鑒定證明以及住院醫(yī)療的發(fā)票,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局進(jìn)行辦理。
工傷已用醫(yī)保卡付款怎么報(bào)銷(xiāo)
1、法律分析:工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)方法:傷職工出院時(shí)候直接辦理費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算手續(xù);申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。工傷醫(yī)療費(fèi)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、工傷刷了醫(yī)保卡可以持醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單等資料,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo);沒(méi)有參保的,向用人單位申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。工傷不可以用醫(yī)療保險(xiǎn)基金,只能先墊付,然后憑發(fā)票清單認(rèn)定書(shū)鑒定書(shū)等原件去社保局的工傷窗口申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
3、工傷醫(yī)保卡不可以報(bào)銷(xiāo),相關(guān)規(guī)定如下:醫(yī)保和工傷是兩個(gè)不同范疇,發(fā)生工傷事故,醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該先由企業(yè)墊付,然后再報(bào)銷(xiāo)。工傷事故用了醫(yī)保卡,所花費(fèi)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付之外的費(fèi)用可以由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。
4、法律分析:工傷屬于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范疇,是不能使用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。依然由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。
5、退休后醫(yī)保是終身有效的。社保停交了幾個(gè)月有沒(méi)有什么影響?答:就社保來(lái)說(shuō)可能影響到你的生育,醫(yī)療,工傷報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,養(yǎng)老保險(xiǎn)可能因城市不同可能影響你的購(gòu)房,小孩入學(xué),簽證等問(wèn)題。但總體來(lái)說(shuō)影響不大。
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